成為母親，幾乎是所有女人一生中最大的心愿。隨著輔助生殖技術(shù)的成熟，部分特殊的人群也能實(shí)現(xiàn)這一愿望。而在貧窮落后、環(huán)境狀況差、醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá)的南蘇丹，對(duì)某些人來說，卻是非常困難甚至是不可能實(shí)現(xiàn)的。在這里，女人因懷不上孩子而被退婚是很普遍的一種社會(huì)現(xiàn)象。在朱巴教學(xué)醫(yī)院工作9個(gè)月，每天聽不一樣的故事，然后給她們不同的治療。貝蒂.歐帕尼是我的一位老病人，同時(shí)她也是我眾多病人中的一個(gè)幸“孕”兒。

2021.11.09

炙熱的周二上午，前來就診的人絲毫不少。臨下班時(shí)，一位裹著頭巾、穿著類似睡裙樣衣服、滿面愁容的中年婦女走進(jìn)我的診室，這是我第一次見貝蒂。因?yàn)樗辉趺磿?huì)說英語，從助理口中得知了她的故事：今年35歲，現(xiàn)在是產(chǎn)檢門診的一位清潔工，12年前曾自然流產(chǎn)一次，后一直沒有懷上，期間也曾找當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查過盆腔B超正常，最后也都不了了之。雖然她的丈夫已經(jīng)娶了第二個(gè)老婆并且有了兩個(gè)孩子，但是她還是迫切地想有一個(gè)屬于自己的孩子。了解了她的情況，我能想象出她的處境，像她這個(gè)年齡，很多都已經(jīng)是五六個(gè)孩子的母親了。在南蘇丹，無論一個(gè)家庭多么貧窮，孩子卻是多多益善。向她詳細(xì)解釋了不孕癥的原因和一些檢查方法，既然“培育種子的土地”（子宮形態(tài)和內(nèi)膜）沒有問題，我建議她做一下輸卵管檢查，因?yàn)楝F(xiàn)有研究表明輸卵管因素占不孕癥病因約22%，而且這項(xiàng)檢查還有一定的治療作用，檢查后半年內(nèi)懷孕幾率是最高的。從專業(yè)角度說，子宮輸卵管X線造影是其一線檢查手段，但目前朱巴教學(xué)醫(yī)院不能完成這項(xiàng)檢查，病人需到外面特定的診所就診，費(fèi)用14000南蘇丹磅（約合人民幣200元）。貝蒂面露難色，之前醫(yī)生也建議她做，但因經(jīng)濟(jì)問題拒絕了。思量片刻，我決定先給她做輸卵管通液檢查。

2021.11.25

感恩節(jié)這天，按照預(yù)約的時(shí)間她一早就來了，這次還特地讓一個(gè)同事過來翻譯。因?yàn)檫@項(xiàng)檢查不像造影可以有較客觀的結(jié)果，能明確輸卵管異常的部位，它主要依靠患者的癥狀和醫(yī)生的手感來評(píng)估，過于緊張會(huì)影響醫(yī)生的判斷。術(shù)前反復(fù)安慰她，不要太緊張，她也很配合，好在操作進(jìn)行還算順利，沒有想象中那么糟糕。聽到這樣的結(jié)果，她明顯有種如釋重負(fù)的感覺。交待了一些注意事項(xiàng)，囑咐她可以觀察3-6個(gè)月，期間一定要保持心情舒暢，不要給自己太大的壓力，因備孕時(shí)情緒也是至關(guān)重要的。她連連點(diǎn)頭，樂呵呵地走出了診室。

2022.03.01

期間她經(jīng)常帶一個(gè)會(huì)說英語的同事到我這來聊天，狀態(tài)跟第一次完全不一樣，有時(shí)還會(huì)帶一些其他科的病人過來找醫(yī)療隊(duì)診治，遇到一些抱小孩的媽媽過來看病，她都很熱情地幫人家?guī)Ш⒆印乃龑?duì)孩子的眼神中可以看出她那顆想當(dāng)母親的心。這天她無精打采地走進(jìn)診室，說已經(jīng)過去三個(gè)月了，還沒有動(dòng)靜，她都沒有信心了。深知在這里很多檢查無法完善，我也只能靠排除性治療去幫助她?？紤]部分病人可能會(huì)因黃體孕酮分泌不足影響受孕，于是決定讓她在月經(jīng)后半期口服天然孕激素三個(gè)周期。她也欣然接受了我的治療建議。

2022.06.28

又是一個(gè)周二的上午，貝蒂和她的同事過來了。因最近一周小腹有些不適，想讓我?guī)退龣z查一下。問了一些情況，讓她先檢查尿妊娠試驗(yàn)和盆腔B超。半小時(shí)后她拿著結(jié)果笑嘻嘻地進(jìn)來，一把抱住我，第一次遇到這樣熱情的問候，讓我有些措手不及?？吹交?yàn)單上清晰的寫著“positive”，B超顯示宮內(nèi)活胎。此時(shí)的我，內(nèi)心猶如平靜的湖面激起的浪花一樣翻騰，由衷地替她感到高興，可以說這是我在朱巴教學(xué)醫(yī)院最開心的一天。

“苦盡甘來”形容貝蒂再確切不過了，這樣的結(jié)局，有她的運(yùn)氣，更多的是有我們付出的努力。等她分娩那一天，我已經(jīng)回國了，但遠(yuǎn)在中國的我會(huì)祈禱她平安生產(chǎn)，祝福她和她的孩子。相信貝蒂在看到自己的孩子時(shí)，也會(huì)想起曾經(jīng)幫助過她的中國醫(yī)療隊(duì)。最后愿南蘇丹所有像貝蒂這樣的女性永遠(yuǎn)都有好“孕”相伴！