2016年8月，博望區(qū)政府和馬鞍山市人民醫(yī)院正式簽訂協(xié)議，建立緊密型醫(yī)聯(lián)體模式，博望區(qū)人民醫(yī)院同時掛牌為市人民醫(yī)院博望分院。三年以來，博望分院銳意進取，攻堅克難，深入推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，通過緊密型醫(yī)聯(lián)體模式，有效實現(xiàn)了諸多科室的快速提升，從科室?guī)ь^人、人才隊伍建設(shè)、設(shè)備購置、學(xué)科建設(shè)到科研教學(xué)方面，都發(fā)生了翻天覆地的變化。其中，麻醉手術(shù)科作為外科學(xué)分支，發(fā)展迅速，堅實地支撐和推動了博望分院諸多外科的發(fā)展，也是諸多?？瓢l(fā)展中的一個縮影。

從源頭強專科管理

2018年1月，博望分院成立了麻醉手術(shù)科，實行市人民醫(yī)院--博望分院麻醉專科的住培、教學(xué)、科研一體化管理。無規(guī)矩不成方圓。在市人民醫(yī)院麻醉科主任萬宗明的推薦下，麻醉科副主任醫(yī)師卜先龍作為博望分院麻醉手術(shù)科的執(zhí)行主任駐扎博望分院，從他到那兒的第一天起，他便把那里變成了“家”。以及近20年黨齡的老黨員，他深感責(zé)任重大。

“熱愛本職、精益求精，以人為本、尊重病人，不謀私利、誠信奉獻，互學(xué)互助、共享成功”，卜先龍首先給全科提出了32字服務(wù)理念，并帶頭執(zhí)行。經(jīng)過近2年的運轉(zhuǎn)，科室人已將32字理念深植于心。目前麻醉手術(shù)科有麻醉醫(yī)師4人，其中高級職稱1人、住院醫(yī)師1人、住培生1人、醫(yī)士1人，護理人員4人?？剖覉F隊對待每一位患者都熱情周到，全程將患者的手術(shù)安全作為重點，科室紀(jì)律嚴(yán)明，醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，技術(shù)過硬。

麻醉手術(shù)科現(xiàn)在常年開展普外科、骨科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔、五官等科室各類手術(shù)，年平均量千余臺。并參與院內(nèi)急救、術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛人流、無痛胃腸及無痛分娩等業(yè)務(wù)。

從無到有、由弱變強的巨變

翻開博望分院麻醉手術(shù)科的發(fā)展史，特別是2018年之后，借助醫(yī)聯(lián)體的模式，快速經(jīng)歷了從無到有、從弱到強的歷史性跨越。

從無法滿足外科手術(shù)需求的簡陋手術(shù)室到如今的標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)室3間；從單純的1臺麻醉機到如今的4臺麻醉機（1臺進口Darger采購中）；從之前僅有的手動血壓計、聽診器就是麻醉監(jiān)護設(shè)備，到現(xiàn)在的心電除顫儀1臺、多功能監(jiān)護設(shè)備、可視喉鏡，光棒，喉罩、床邊B超、靜脈微量注射泵4臺，眼科手術(shù)顯微鏡、關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡等大中型設(shè)備；從單純的連硬外麻醉到靜吸復(fù)合全麻、平衡麻醉、椎管內(nèi)麻醉（腰麻，腰硬，硬膜外）、神經(jīng)阻滯、室外麻醉（無痛胃腸，無痛人流，無痛分娩）、多模式鎮(zhèn)痛、院內(nèi)急救；從外援麻醉醫(yī)師到現(xiàn)如今的科室人才梯隊分層合理；從沒有課題到現(xiàn)在的開展課題研究；從沒有新技術(shù)到有創(chuàng)壓力操作監(jiān)測（頸內(nèi)，橈動脈）技術(shù)、控制性降壓技術(shù)、喉罩通氣技術(shù)、可視化插管技術(shù)4項……成果斐然。

自2017年至今，各類麻醉穩(wěn)步提升，插管全麻、椎管內(nèi)麻醉、靜吸麻醉、局麻都有質(zhì)的飛躍，特別是2019年上半年，椎管內(nèi)麻醉由2018年全年200余臺到半年時間的150余臺，靜脈全麻由2018年不足150臺到半年時間250臺。

拓展業(yè)務(wù)范圍提升綜合救治能力

麻醉手術(shù)科不同于其他外科，它貫穿整個手術(shù)過程，是手術(shù)安全與否的關(guān)鍵因素。很多日間手術(shù)、門診手術(shù)、緊急氣管插管等都需要麻醉醫(yī)師的配合。毫不夸張地說，沒有好的麻醉，高水平的重癥急救和外科手術(shù)無從談起。

自2018年起，博望分院麻醉手術(shù)科自我施壓，從外科手術(shù)麻醉開始不斷拓展業(yè)務(wù)范圍，相繼開展了胃腸鏡的無痛麻醉、日間手術(shù)麻醉、可視化及喉罩插管技術(shù)——減輕插管反應(yīng)，一系列拓展業(yè)務(wù)的開展，讓其它學(xué)科解除了麻醉后顧之憂，促進了學(xué)科之間的相互發(fā)展，為醫(yī)院整體的發(fā)展及醫(yī)療綜合水平的提高打下了堅實的基礎(chǔ)，為患者的生命安全提供了可靠的保障。

9月19日18時30分，婦產(chǎn)科推入一位急腹癥患者，女性，48歲，入院時患者精神差、痛苦面容、大汗淋漓，測得血壓89/59mmHg、脈搏95次/分?；颊咧髟V：左下腹痛兩天，加重半天，經(jīng)查體、檢驗后初步診斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。婦產(chǎn)科潘立蘭主任與麻醉手術(shù)科卜先龍主任聞訊后即刻趕回醫(yī)院，兩科室配合有序、有條不紊進行術(shù)前準(zhǔn)備。19時55分，在麻醉下行剖腹探查術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，患者于9月24日出院。此次就診過程得到了患者及其家屬的高度認可。

發(fā)展規(guī)劃讓?？撇迳向v飛的翅膀

規(guī)劃就是目標(biāo)就是方向。為了讓麻醉手術(shù)科團隊有明晰的學(xué)科思路和方向，卜主任結(jié)合實際情況提出了麻醉手術(shù)科的五年發(fā)展規(guī)劃  ——“3-1-11”規(guī)劃。

3指3個體系——完善醫(yī)療安全保障體系、建立科室數(shù)字化信息管理體系、深化學(xué)科建設(shè)內(nèi)涵體系；1指“無痛醫(yī)院”，包括完善圍手術(shù)期舒適醫(yī)療服務(wù)、改善無痛門診工作條件、增加醫(yī)療設(shè)備、擴大無痛檢查及治療的范疇、更新理念、拓展鎮(zhèn)痛藥品的合理使用；11指11項具體措施：制定人才梯隊建設(shè)長遠規(guī)劃、優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)、建立三級管理體系，完善規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案，建立麻醉科PACU及疼痛門診，加強科室質(zhì)控分組管理，實現(xiàn)臨床麻醉路徑化，建立手術(shù)間手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)，設(shè)立麻醉術(shù)前評估中心，更新醫(yī)療設(shè)備、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，掌握學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)、加強與上級醫(yī)院間的合作交流，發(fā)揮麻醉學(xué)科“樞紐”作用、促進相關(guān)學(xué)科共同發(fā)展，深化麻醉護理工作。